Если женщина попадает в группу риска, и обнаруживается фактор резкого отставания внутриутробного роста плода, тогда группа профессора Гардосье предлагает жёсткий режим, который мы пока у себя не делали, но будем этот вопрос обсуждать, это еженедельное УЗИ для исключения катастрофических последствий для плод.
Так вот первые несколько лет применения индивидуализированного подхода по оценке массы плода и динамики прибавки массы плода и такой жесткий подход с точки зрения применения ультразвуковой методики позволил очень резко снизить антенатальную смерть плода в тех графствах Англии, где эта методика начала внедряться.
По итогам 26-го Европейского конгресса перинатальной медицины, Санкт-Петербург, 2018 г.
Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции www.cironline.ru/doctors/guzov/
Центр иммунологии и репродукции www.cironline.ru/
Ведение беременности в ЦИР www.cironline.ru/services/main...
Центр иммунологии и репродукции успешно работает более 20 лет , никогда не изменяя своему правилу: «Всегда первые, всегда лучшие». В работе Центр использует самые современные парадигмы: «Плацента-клиник», «Беременность как интрагеномный конфликт», «Потенциал фертильности супружеской пары», «Бесплодие и невынашивание беременности с точки зрения системной биологии». Каждый день в наши Центры сдавать анализы, обследоваться и лечиться приходят в среднем около 200 человек. Мы рады, что вы с нами! Топ-10 причин обращения в ЦИР: бесплодие, невынашивание беременности, неудачные попытки ЭКО, подготовка и акушерское сопровождение ЭКО, андрологические проблемы, эндокринные нарушения у женщин, ведение физиологической беременности, ведение беременности высокого риска, женское здоровье в любом возрасте, генетика в медицине репродукции.
У меня 24и2н сегодня, врач измерила вес плода и сказала 597гр ,не до вес плода,это нормально или нужно отслеживать вес?
здравствуйте! Мне 43 года, 35 неделя беременности. вес ребенка на данном этапе составляет 1700 гр. Скажите, стоит волноваться и как нам добрать вес?
Здравствуйте. Беременность 24 нед, гипотрофия плода , маловодие .Отставание в развитии плода на 5 нед .Какой прогноз для плода ?
Алевтина Ярошенко добрый день! Необходимо видеть данные допплерометрии, а также узи плода.
Здравствуйте! У меня наоборот, вторая беременность, 31 неделя, вес плода по УЗИ 2'462 грамма, более 90-го процентиля, рост 47 см, многоводие. Первый ребенок ЕР, мальчик, в срок, 4100, 52 см, многоводие. Размеры и вес плода сейчас (девочка) опережают и ставят 34-35 нед. Гестационный диабет отрицают, глюкозотолерантный тест в норме. Я сама родилась 4'300, 52 см и сейчас рост 169см, 79 кг. Мой анамнез: поликистоз почек, печени, множественные миоматозные узлы, 3 крупных удалили год назад. Чем опасно опережение по росту и весу плода + многоводие?
Здравствуйте. Возможно, были нарушены правила сдачи глюкозотерантного теста, либо неправильная его интерпретация, поскольку ГСД предрасполагает к развитию крупного плода и многоводия. Реже это бывает генетической особенностью. Нужно также исключить другие возможные причины многоводия. Также следует перерассчитать срок беременности по 1 скринингу, возможна ошибка в расчёте, особенно при нерегулярном цикле. При крупном плоде возникает опасность травматизмами матери и плода во время родов, у ребёнка может развиться нарушение толерантности к глюкозе в будущем. Многоводие может привести к неустойчивому положению плода, преждевременному излитую околоплодных вод, выпадению пуповины. В данной ситуации вы должны находиться под более тщательным контролем акушера-гинеколога. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г
@@user-qg7xl7pm9r Благодарю за ответ! Воспользуюсь Вашим советом.
Здравствуйте! Очень хотелось бы уточнить по поводу зрп. Во 2 триместре выявити ассиметричную форму зрп, после 36 недели все показатели бпр, ог и другие показатели начали отставать на 3-4 недели- то есть получается симметричная форма зрп. В чем заключается причина этой проблемы? В анамнезе: спкя, бесплодие. Во время беременности болела простудой 2 раза. Сдавала все анализы на торч инфекции. Цитомегаловирус отрицательно причём все 2 раза, токсоплазма отрицательно сдавала ig m и ig g на 1 и 3 триместре. Ума не приложу в чем дело. Может недостаток прогестерона
Здравствуйте. Причина СЗРП - нарушение работы плаценты, хроническая плацентарная недостаточность, вызванная напушением сосудистого тонуса либо повышением активности свертывающей системы крови, либо недоразвитием плаценты в первом триместре беременности (под влиянием разных факторов). Также важно проверять гормональную функцию щитовидной железы, достаточность поступления белка в кровь матери. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир
Здравствуйте, расскажите пожалуйста, как ваш малыш родился ? Всё ли хорошо? Такая же проблема у нас сейчас
@@user-ih2fu3ih4rздраствуэйте вы родились, как ваш малыш?
@@user-ih2fu3ih4r здраствуйте как ваш развивается?
Почему на УЗИ показывают 30 недель беременности? Когда у меня уже 32 недель? или вес плода 1500 соответствует на 30 недели? Получается у плода тогда низкий вес, как понять? Врач не чего не говорит. Что мне делать?
Здравствуйте. Срок беременности определяется в 1 триместре, окончательный срок корректируется по данным первого пренатального скрининга по размерам плода (КТР) в 12-13 недель. Далее уже сроки не смещаются, Вам нужно на приёме у врача акушера-гинеколога обсудить сроки и понять соответствует акушерскому сроку или нет. Если отмечается замедление роста, то требуется коррекция лечения и контроль УЗИ, допплерометрии через 2 недели, также рекомендуется КТГ еженедельно. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР
Вы родили , как здоровье малыша ?
Здравствуйте, 42 года первая беременность. Все показатели в норме,в том числе кровоток. 33 недели и 2 дня у плода объем живота 264 мм,вес 1860 гр.Если все показатели в норме, почему плод худой.Есть наличие миом,принимаю эльтроксин 850 млг в неделю. Стараюсь кушать хорошо, но не набираю вес.
Как у вас дела вы родили Какой вес малыша был ? ЕР или КС?
@@user-sh1be4fq7d Здравствуйте, родила дочку 9 января посредством кесарева сечения ,вес был 2.500,в 6 месяцев 7.600 ...Столько нервов потратила,объем животика был меньше нормы на ультросаунде.Она просто мелкая родилась,а сейчас нам говорят,что она высокая будет.Как дела у вас?
@@radkrasnoздравствуйте, у меня сейчас 32,5 недели , тоже сказали что животик маловат для срока , вес ставят 1700( вот не знаю что и думать . Кровотоки в норме . Рада что с вашей малышкой все нормально в итоге
@@mariyadifour378 Вы или муж высокие худые? Скорее всего строение тела такое.Меня гоняли каждую неделю в больницу проверять сердцебиение и т.дЖиву в Израиле,здесь гоняют на проверки..Думала с ума сойду..Вы главное не нервничайте!Нельзя!..Какие параметры плода?голова,живот?Они не могут взвешивать плод,а математически вычисляют.И часто ошибаются.плод может быть 2 кг и больше
@@mariyadifour378здравствуйте, у меня точно такое же, 33 недель. Как у вас малышка ? Все хорошо ?
Здравствуйте! Я беременна и у меня задержка роста плода слишком маленький , да и сама маленькая Рост у меня 1.60 весь до беременности 47 было а сейчас 50 вешу и я на 35 недели у моего ребёнка весь 1500кг а рост 24см получается он слишком маленький врачи ничего не говорят надож как то что то предпринять, лечиться...... и я очень боюсь за своегомалыша((((мы так сильно ждали этого ребёнка как быть что делать ?????????????????????????? Почему он не растёт как положено
Добрый день! В Вашей ситуации необходимо проведение допплерометрии маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков, КТГ, по результатам возможна госпитализация с решением вопроса о сроке родоразрешения.
Дарья, как малыш? Скажите пожалуйста, такая же ситуация у меня 🙏
@Зайтуна Минахметова здравствуйте, как вы? Как малышка?
@Зайтуна Минахметова здоровья малышке, пусть растёт здоровой и счастливой 💐
И как прошло скажите пожалуйста
Здравствуйте! Доктор скажите, у меня сейчас 32 неделя беременности а на УЗИ срок 30 и вес плода 1500, какой правильный срок у меня?
Здравствуйте, у меня такая же ситуация, меня направили на Доплер проверить кровоток, если Доплер норм то надеюсь все нормально
@@user-py8zb4wf5c меня не куда не отправили, уже 37 недели по акушерски сроку, или самому пойти на УЗИ доплер чтобы узнавать, здоровье малыша переживаю и не знаю что делать
И как всё прошло скажите пожалуйста
Что надо сделать чтобы вес плода увеличился?
Здравствуйте!Всё зависит от фактов, которые явились причиной возникновения задержки развития плода. На выбор метода лечения влияет степень зрп, наличия нарушения фпк и др. С уважением,врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
Фпн 2 это страшно? Можно с таким диагнозом продлить беременность на 1,5 мес
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
Толкунай Жынжырова добрый день! При второй степени ФПН обычно требуется госпитализация и более тщательное наблюдение за состоянием плода в условиях стационара (допплерометрия, КТГ)
@@user-uc6yh6ij5y я и итак щас в больнице просто врачи все время хотят склоняют родоразрешению говоря что смысла нет ждать что развитие плода не будет, хотя КТГ 140-145 нормально, воды нормальные
Толкунай Жынжырова зависит от срока гестации, предполагаемой массы плода, иногда действительно целесообразно досрочное родоразрешение
Здравствуйте. Я в группе риска по преэклампсии. Первая беременность осложнилась тяжёлой пэ. В 32 недели, вес ребёнка 1500. Сейчас жду второго. С 10 недели на аспирине. Ставят маловодие (аиж 86) вес по УЗИ 1460,фетометрия всё по сроку кроме живота( ож 27 недель) никаких отклонений в развитии у ребёнка нет. Кровоток в норме, ежедневное ктг в стационаре- хорошее. Белок в моче- норма, давление норма, отёков нет.Высота стояния дна матки низкая 26-28. Живот визуально маленький.Мои пропорции рост 177, но по жизни очень худая 55,57 кг. У нас всё в семье высокие и худые.самочувствие хорошее, шевеления чёткие, безболезненые. Как считаете есть ли гипоксия у плода ( при хорошем кровотоке?)или может при моих данных это норма?
Добрый день. Вы не указали текущий срок беременности. Возможно, уменьшенный объем живота является конституциональной особенностью плода. А не следствием нарушения работы плаценты. Необходимо проводить контроль узи каждые 2 недели, чтобы понять динамику размеров животика и веса. Также можно посмотреть анализ крови на sflt1/plgd. Уровень укажет на риск развития преэклампсии в ближайшие недели. С уважением, Бабак Татьяна Александровна.
@@user-lv7ck6nd1e спасибо большое за ответ. Сейчас срок 34 недели, выписалась из стационара под свою ответственность. Кроме магнезии и генепрала ни чем не лечат. От них толку нуль. Воды стало меньше, иаж77. Фетометрия только через неделю. Ктг, кровотоки отличные. Ещё настаивают на приёме допегида до 4 таблеток в день. Но в эту беременность давление стабильно 110/70 и даже ниже. Вообщем маловодие, зрп. И бесконечные нервы и страхи.Тест на преэклампсию в 1 триместре показал высокую вероятность до 42 недели, а задержку развития плода высокий риск до 37.
@@user-lv7ck6nd1e и огромное спасибо вашему каналу, я только на ваши лекции и ориентируюсь и отсеиваю нужную информацию. От вас узнала о важной дозировке аспирина, слушала бы своего врача-уже бы с преэклампсией лежала.
Скажите как закончилось ваша беременность и первая и втораЯ?
@@user-zd7hk7zn7c первая беременность тяжёлая пэ без приёма аспирина, закончилась экстреным КС на 32 недели. Ребёнок был оч тяжёлый, более месяца при смерти. Сейчас дочке 3'5 года. Из последствий- не говорит толком до сих пор. Но серьёзных диагнозов нет. Вторую беременность пила кардиомагнил 150мг. Живот был очень маленький, ставили умеренно маловодие и пророчили очень маленький вес . Родила путём КС на 40 недели здорового мальчика 3100. Ничего не принимала всю беременность кроме аспирина. Ориентировалась только на кровотоки. Если они хорошие, значит с развитием всё впорядке.
Здравствуйте,на 35 неделе вес плода 1700 ,маловодие,плацента 3 степени.Возможно ли ,что ребенок доберет вес и родится в срок.?
Вы родили?.
@@aimeerimabdilazizkyzy6797 да
@@_-tatka-_9756 здравствуйте, как здоровье малыша? Здоровым родился? Нет отклонений?
Родились в 39 недель вес 2220 была внутриутробная инфекция и образование в надпочечнике.Инфекцию вылечили, а теперь и образование рассосалось
@@_-tatka-_9756 молодец. Желаю здоровья вам и вашему малышу
Здравствуйте . 31неделя беременности. Отстование в весе на 2 недели. В остальном всё хорошо у нас, как это можно исправить? Нужно много кушать? Наш врач молчит
Здравствуйте. Необходимо знать результаты анализов, допплерометрии,ктг, так же необходимо учитывать конституцию и телосложение родителей. Поэтому сказать как исправить и нужно ли, невозможно. Рекомендую в динамике через 2 недели провести УЗИ и допплерометрию и еженедельно проводить ктг. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.
Здравствуйте. Простите за любопытство. Просто аналогичная ситуация. С каким весом вы родили ребёночка? У вас всё хорошо?
@@SunDay-cx1zp у меня в 33 недели вес по УЗИ был 1667, в 38 недель не 3050, родила в 39.6 вес 3730.. в последний месяц очень много ела углеводов(куличи, белый хлеб), думаю, что этим повлияла на вес..
просто вода сплошная в речи
Что надо сделать чтобы все плода был крупным
Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.
Нурбакыт Кадыров добрый день! Практически невозможно повлиять на вес плода извне. Предрасполагать к крупному плоду могут наличие гестационного сахарного диабета, избыточное питание с употребление большого количества быстрых углеводов, генетические факторы.
Незнаю как доверять узистам после своей второй беременности. Был риск фетоплацентарной недостаточности и врач УЗИ это знала. Делала доплерграфию и УЗИ и всё время говорили что всё хорошо, ребёнок развивается нормально. В срок 40 недель родила весом 2480. Врач акушер сказала, что проблемы начались возможно уже с 35 недели. А последние УЗИ делала на 39 недели. Так как доверять теперь специалиста УЗИ?
Здраствуйте как ваш малыш?
@@user-ug7wf8ht5c здравствуйте. Сейчас всё хорошо. Но год стояли на учёте у кардиолога и нефролога. Рост и вес немного отстают. Надеюсь, что это не критично. Мы с мужем не высокие, хотя старшая дочь выше нас.
Здравствуйте! Точно также родила 2400 49 на 39 недели, живот не рос то ставили звур то убирали, мало набираем сейсас нам год вес ели кпк 7 кг , а вы как? Сколько весите? Старший просто родилчя 3400 хотя я тоже худая
@@SA-uq1qk вес сложно набираем, выглядем меньше своего возраста. Хотя аппетит хороший и активный.
@@Yiram04 сдавали анализ на целикию и на лактазную? Мы еще лежали недавно в инфекционке вес ещп потерял 500 грамм😭, а во сколько вы пошли? Вам сколько сколько весите?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня 31 неделя беременности плод вес 1,325 грамм, это норма или нет?
Здравствуйте! Про эндометриоз есть это видео kzhead.info/sun/qZasmNGsoaKfg6s/bejne.html
Здравствуйте. Такой вес в сроке 31 неделя - скорее нижняя граница нормы. Но важно оценивать и другие показатели узи - размеры окружностей головы, живота, конечности, состояние плаценты. И динамику показателей по сравнению с предыдущих узи. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.
Здравствуйте! Сегодня ещё одно узи на другой больнице было сказали всё хорошо вес плода 2,200 грамм))))
Добрый день,у нас такая.проблема: Матка не кормит плод вес плода на 30 недели 700 грамм, шанс есть родить здорового ребёнка?
Вы родили?? Как самочувствие ребенка?
Да ,кесарево в 7 мес сделали
@@user-yt6qs2tq5h извините, у нас такая-же пр., как ребенок?
@@talpanina1631 Здравствуйте, ребёнок родился весом 1кг 50гр,сейчас ему 6 мес вес 5 кг.Здоровье проблемы есть,но надеемся на лучшее.Подробнее дочь вам сможет завтра ответить.,
@@talpanina1631 здравствуйте. У ребёнка в данный момент проблемы только по неврологии.. Есть кисты в лобной доли. И вентрикуломегалия 1-2ст. (Но это может быть из за кровоизлияния. У нас 2 раза было) Принимаем лечение.. Когда лежала на сохранении мой лечащий врач сказал что бывали случаи что с нулевым кровотоком вынашивали здоровых детей..