Контактные линзы. Наталья Ринская - о данном методе коррекции зрения.
Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:
pay.mysbertips.ru/01660332
Просмотрев данный ролик, вы узнаете, могут ли контактные линзы быть единственный методом коррекции зрения, как подбирают контактные линзы, какие типы линз существует на сегодняшний момент.
Контактные линзы не являются самостоятельным методом коррекции зрения. Чтобы подобрать контактные линзы, нужно сначала подобрать очковые линзы с полной коррекцией вашей рефракции (сфера, цилиндр, ось), проходить в очках 6-8 недель (период адаптации к полной коррекции коры головного мозга), и далее уже прийти на прием для подбора контактных линз.
Контактные линзы подбираются, исходя из физиологии глаза пациента и его потребностей. Существует большое количество видов линз и производителей. Линзы бывают однодневные, двухнедельные, месячной замены, пролонгированного ношения и так далее.
Для того, чтобы подбирать пациентам контактные линзы, необходимо иметь как минимум два прибора: щелевая лампа (биомикроскоп), с помощью которого можно оценить здоровье переднего отсека глаза, и авторефкератометр, который измеряет кривизну роговицы. Исходя из параметров кривизны, и выбирается та контактная линза, которая будет хорошо сидеть на роговице. Далее пробник выбранной контактной линзы сажается на роговицу пациента, в течение 20-40 минут происходит так называемая "усадка" линзы. После этого специалист по подбору коррекции смотрит посадку на щелевой лампе.
Роговица питается кислородом от внешней среды, поэтому важно, чтобы линза сидела правильно и не препятствовала доступу кислорода к роговице.
На сегодняшний день существует огромное множество линз на любой диапазон, практически на любую диоптрию возможно подобрать контактную линзу. Для коррекции близорукости и дальнозоркости подбирается сферическая линза, для коррекции не только сферы, но и астигматизма - торическая, если нужна линза с разными диоптриями для близи и для дали, то такая линза тоже существует и называется мультифокальная.
Таким образом, контактные линзы - это один из назначаемых методов коррекции зрения, однако он не является самостоятельным, а применяется на ряду с очковой коррекцией. Также очень важно соблюдать режим ношения линз во избежание осложнений.
Почему же у пациента должны быть очки при использовании контактных линз? Контактные линзы ни в коем случае нельзя применять при аллергической реакции, сопровождаемый насморком, при ОРВИ и других ЛОР-заболеваниях. Носоглотка связана со слезным каналом, а из-за того, что контактная линза является отягощающим фактором, возрастает угроза развития конъюнктивита и кератита. Также нежелательно для здоровья роговицы пользоваться контактными линзами при полете на самолете, особенно длительном, из-за снижения уровня кислорода.
Контактная коррекция - это дополнительный метод коррекции зрения! Очки должны быть у каждого пациента с рефракционными нарушениями. При постоянном ношении контактной коррекции следует проходить обследование на щелевой лампе не реже одного раза в полгода.
До встречи в следующих видео!
По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Наш сайт: rinoptica.ru/
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/appointment/
Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: / shkolaoptome. .
Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке: pay.mysbertips.ru/01660332
Почему глупые видео набирают так мало лайков и просмотров, в то время, как полезные интересные видео не пользуются популярностью:( Наталья, большое спасибо за видео! очень познавательно!
Благодарю за отзыв!
Какая вы молодец! Спасибо за ваши видео
Благодарю за отзыв!
Спасибо за подробное разъяснение. Я для себя понял, что линзы ещё та проблема, плюс за деньги.
У любого типа коллекции есть свои плюсы и минусы. Благодарю за отзыв
Спасибо!
Всегда пожалуйста
Про самолёты) отдельное спасибо🙂
Благодарю за отзыв!
Получается, и высоко в горах нельзя носить линзы, потому что кислорода меньше? Например, актуально для альпинистов.
Да, крайне нежелательно пользоваться контактными линзами в горах или в самолёте.
Большое спасибо за познавательное видео! Скажите, пожалуйста, к ОРВИ можно отнести хронический тонзиллит? У меня компенсированная форма, т.е. миндалины ещё не превратились в постоянный источник инфекции, однако горло болит практически непрерывно.
Благодарю за отзыв! Этот вопрос я бы вам рекомендовала адресовать к отоларингологу
Здравствуйте, должна ли отличаться по диоптриям контактная линза от очковой? Очковая коррекция у меня -1,75. Один офтальмолог сказал нужны линзы -1,5, а другой -1,75. Ваше мнение?
Благодарю за вопрос! Тут не может быть никаких мнений: изменения рефракции в доковой коррекции относительно контактной происходит из за того, что расстояние от роговицы до глаза в очках составляет в среднем 12 мм, а линза сидит на роговице. Поэтому необходимо осуществить пересчет в соответствии с формулой Fc=F/(1-xF) где Fc оптическая сила результативной линзы; F птическая сила линзы; x изменение вертексного расстояния в метрах. Пересчет осуществляется начиная с +/-4,00 диоптрий, при миопии в контактных линзах диоптрий будет меньше, а при гиперметропия больше. В вашем случаи пересчет не даст поправку менее минимального шага в 0,25 диоптрий, поэтому контактные линзы будут соответствовать очковой коррекции.
Приветствую! Наталья, есть небольшой вопрос касательно + и -. Помню из одного вашего видео (о том, что такое близорукость и об очках) вывод о том, "что глазу нельзя давать слабину. Например, не нужно снимать очки близоруким людям во время работы с чем-то вблизи (писать в тетради, работать за компьютером). Приводился пример про инвалидное кресло и здорового человека". Так вот, в видео прозвучала фраза про мультифокальные линзы с +-сом для близкого расстояния. Я в конфузе. Так что по итогу? Нужен ли + вблизи? Или мышцы глаз должны аккомодировать, но им при этом нужно давать отдых?
Вы совершенно правы, категорически нельзя снимать очки миопам при зрении вблизи. Тем не менее, может быть назначено аддидация при определённых показаниях: 1) Недостаток амплитуды аккомодации для комфортной работы на требуемом рабочим расстояние (адд=РР-2/3*АА) 2) lag более 0,75 3) сферические манипуляции при декомпенсирующей/декомпенсированной ESO девиации. В этих конкретных случаях адидаса может быть уместна. Необходимо провести ряд тестов, чтобы определить величину аддидации, если она требуется.
Так для того и очки чтобы в компьютер смотреть без них не увидеть цифру
Здравствуйте. Могли бы рассказать подробнее, есть ли польза для зрения от использования мягких контактных линз в качестве дополнительного способа коррекции? Например, от увеличенного по сравнению с очками угла обзора или от отсутствия необходимости постоянно поправлять очки на лице или от отсутствия дисторсии, которая может быть особенно заметна в связи с высокой степенью миопии. Спасибо.
Здравствуйте! Нет, пользы нет никакой.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, при расходящемся косоглазии и миопии высокой степени ( -6,0) возможно ли ношение МКЛ?
Здравствуйте! Да, косоглазие не является противопоказанием для контактной коррекции.
Здравствуйте! Ношу очки +8 обе линзы ( линзы обычные ) . Хочу контактные мультифокальные линзы. Скажите пожалуйста, какие диоптрии должны быть у линз?
Здравствуйте! Линзы необходимо подбирать индивидуально. Назначить заведомо диоптрии невозможно также, как и подобрать дизайн линз.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, влияет ли ношение линз на зрение в худшую сторону? Будут ли зрение сильнее садиться при использовании линз?
Анна, Здравствуйте! При постоянной коррекции (если очки носить все время), то зрительная система будет работать правильно и не будет "перенапрягаться". Таким образом, динамика "ухудшения" зрения будет замедляться. Очки зрения спасают, а не ухудшают.
@@optometrist.ru. Спасибо большое за ответ! А что на счёт контактных линз, они ухудшают зрение?
@@user-hd1wq2qd6n контактные линзы являются вспомогательным средством коррекции зрения, пользоваться ими можно и нужно, но, главное, делать это правильно. Лучше отдавать предпочтение однодневным линзам, ни в коем случае не перенашивать их, не пользоваться ими при простуде и так далее.
Раскажите о ночных контактных линзах, спасибо )
Мы постараемся записать видео на эту тему в дальнейшем. Спасибо за комментарии.
обязательно ли носить очки астегматические если раньше не носил
@@user-iq8hq2cl5q добрый день! Да, при астигматизме нужно обязательно носить очки на постоянной основе, иначе зрительной системе сложно работать.
@@optometrist.ru. а доктор сказал что поздно , все равно скоро изменения возрастные и плохо в них и головокружение и жить неудобно
@@user-iq8hq2cl5q Да, обязательно. Если астигматизм должен быть корригирован на 100%, в противном случаи бинокулярная система не имеет возможности нормально, правильно функционировать. При этом может возникать астенопия, частые головные боли, снижение качества и скорости чтения, быстрая утомляемость и многое другое. Тем не менее, если значение астигматизма высокое, то цилиндр надо назначать поэтапно.
Добрый день Наталья , никак не могу подобрать контактные линзы, был в трёх магазинах оптики, линзмастер, очкарик. И каждый раз при ношении линзы (пробной) чувствую линзу на обоих глазах нижним веком, при рассмотрении линзы в глазу в зеркале вижу, что нижнее веко елозит по нижнему краю линзы(при этом изготовитель линз разный, каждодневные линзы), т.е. линза не заходит под нижнее веко (кривизна линз 9, -1.5 на оба глаза), а под верхнее без проблем заходит, как считаете это неправильная посадка линзы(т.е. неправильна выбрана линза) или ещё что-то. Смотрю у своей супруги посадку линзы на глазу так у неё равномерно линза заходит под верхнее и нижнее веко. Как быть, на что обратить внимание при подборе линз?
Очень сложно ответить однозначно, надо смотреть посадку на биомикроскопе. Сожалению, дистанционно я вам помочь не смогу.
Для того, чтобы правильно подобрать контактную линзу мало измерить базовую кривизну роговицы, нужно оценивать посадку линзы. В вашем случае скорее всего речь идёт о плоской посадке и децентрации линзы вниз. В идеале в оптике доктор должен померить на вас несколько разных видов Лизе и оценить оптимальную посадку. Дело в том, что кератометр определяет базовую кривизну роговицы только в центре, а на периферии роговицы она может сильно варьироваться. Поэтому без примерки невозможно сказать, какая линза "сядет" на данный конкретный глаз. З.ы. я врач офтальмолог, работаю в том числе в контактной коррекции
Здравствуйте, подскажите, как правильно определить нужный диаметр МКЛ для детей и для взрослых?
Чаще всего диаметры в МКЛ стандартные, там выбирать не приходится
Спасибо! В чем успех подбора мультифокальных КЛ? Подбор сферы, затуманивание, правильная адидация, учёт вертекса, все сделала. Астигматизма нет. Почему пациенту может быть плохо видно в них? Я читала про необходимость добавки +0.25 каждому глазу к дптр д/дали в МФКЛ. Подскажите пожалуйста.
Необходимо определить сенсорную Доминантность. Именно по ней определяется значение адд. Тем не менее, есть контактные линзы, в которых пациент лучше видит вдаль, а есть другие производители, который обеспечит более чёткое зрение вблизи. Если обобщить, успех подбора заключается в ширине зрачка. Если зрачок шире или уже среднего, то качество зрения оставляет желать лучшего.
@@optometrist.ru. спасибо!
Добрый день, обратилась к врачу, на узкий зрачек показывает -6,5 и -7, на широкий -5,25 оба глаза, как вернее на узкий или широкий? Врач сказал спазм аккомодации и выписал капли
Здравствуйте! У вас категорически нет спазм аккомодации. В первую очередь необходимо правильно определить диоптрии, которые переносят фокус на сетчатку глаза. Только после правильного подбора коррекции возможно оценить функцию аккомодации. Кроме того, капли никаким образом не могут решить корень проблемы, если все же это спазм.
Здравствуйте, сколько часов в день можно носить однодневные КЛ без вреда для глаз?
Здравствуйте! Это зависит от материала, из какого линза изготовлена.
Добрый день. А как по результатам рефрактометра определить какая кривизна роговицы и какой диаметр линзы нужен? Если у меня в результатах рефрактометра написано: R: R1 AVG 7.57 R2 AVG 44.58 L: R1 AVG 7.59 R2 AVG 44.45 А мягкие линзы делают с базовой кривизной от 8.4 до 9 и диаметром от 14.2 до 15. Как здесь нужно перевести значения рефрактометра что получить значения кривизны и диаметра мягкой контактной линзы?
Здравствуйте! Вам скорее всего подойдут контактные линзы с базовой кривизной в районе 8.5. Контактные линзы подбираются индивидуально исходя из их посадке на роговицы. Линза первого выбора будет один мм больше, вашей кривизны роговицы. Линза должна правильно сесть. Если она сидит неправильно, линза меняется на другую. Определяется посадка посредством прокрашивания роговицы.
Здравствуйте! У меня средняя кривизна роговицы 43.50, согласно показаниям авторефкератометра. Подобрали линзы 8.5 кривизны 14.3 диаметр, на один день которые. В них мне очень удобно. Также, сказали, что можно и двухнедельные носить, а у них кривизна 8.4 и диаметр 14, и в этих линзах мне не очень удобно, я из как будто ощущаю. Может ли это быть из-за различий в кривизне и диаметре, которые вроде бы не столь велики, либо дело в самом дизайне и материале этих линз? Или мне вообще не стоит рассматривать двухнедельные линзы? Они финансово более доступны, чем дневные.
Здравствуйте! Контактные линзы подбираются в зависимости от того, как они сели на роговицу. Для того чтобы выбрать первую линзу, которую надо примерить, специалист ориентируется на показания кератометрии (измерение кривизны роговицы, но только в пределах центральных 3 мм роговицы в диаметре). Более показательным измерением является торограмма роговица, но топограф далеко не в каждом кабинете (прибор дорогостоящей). После того, как выбирается первая линза, её надо посадить на роговицу, несколько минут (10-15) в ней побыть, а затем оценивается посадка контактной линзы и в обязательном порядке осуществляется прокрашивания роговицы фоюоресцеином. Если контактные линзы села не идеально, эта линза снимается и примеряется друга линза с другой гипометрия ей. Далее процесс подбора продолжается. Так до бесконечного конца. Опытный специалист, имея топограмму, обычно справляется с первой или со второй попытки. Если топографа нет, то приходится как слепому котёнку действовать наугад. Подбор контактной коррекции в среднем занимает минут 40 - час.
@@optometrist.ru. спасибо за такой информативный и развернутый ответ, буду знать, как это делается, к сожалению, в реальности найти такой уровень добросовестности и внимания к деталям непросто.
Я с вами полностью согласна, далеко не все специалисты следуют протоколу.
Наталья, спасибо за видео такой вопрос, если сначала подбирается очковая коррекция, а далее - идёт перерасчет на контактную линзу, то как быть в таком случае если высокая миопия, автореф: od -10.75 (cyl.0.75, ax.42), os -16.25. Оптометрист подобрал линзы -9.5, -11 исходя из подбора очков -11 и -13, но в очках на левый глаз я ничего не вижу, то есть, линза из перерасчета очков на левый -11, но это дает мне полный расфокус 😢 ничего не вижу
Здравствуйте! После пересчета применяется примерочная линза из пробного набора, а потом уточняется рефракция в контактах линзах. Более того, необходимо оценить посадку линзы на роговицы с помощью биомикроскопа (щелевой лампы), и про красить роговицу красителем.
@@optometrist.ru. спасибо! У меня сейчас два рецепта на линзы, и они разнятся на 2 диоптрии на левый глаз, он у меня после операции на косоглазие, после операции прошло почти 3 недели. Двоение больше нету, картинка сливается, тесты показали бинокулярность, но контактные линзы еще не одевала после операции, глаз заживает, пока ношу старые и очень слабые очки… один оптометрист сказала что лучше ставить на оперированный глаз (косил у носу) слабую линзу, и постепенно увеличивать минус, если в этом смысл? Боюсь, чтобы не вернулась диплопия и косоглазие, потому что жить с этим невыносимо, а призмы не смогла носить
Здравствуйте! Коррекция всегда должна быть полной. В некоторых случаях назначается больше минус или больше плюс, с целью компенсации. Но это только временное решение, которое сопровождается визуальной терапией.
@@optometrist.ru. а полная коррекция считается от показателя авторефа? Если у меня -16.25 левый глаз, а вчера оптометрист предложила -11.5 ставить, там нету астигматизма, но прошли три недели после операции по косоглазию, и она сказала - нужно глазу давать нагрузку дозированно… я все ваши видео пересмотрела, много писала комментов, и до сих пор понимаю, что я ничего не понимаю, кого мне слушать- я уже у троих оптометристов была, они все назначают плюс минус две диоптрии, что вероятно существенно? :(
Очки - костыли, линзы - протез, лазерная коррекция - имплант. Лично сам склоняюсь к линзам, очень удобно и круто, очки - страшный сон, иногда можно, а вот лазерную коррекцию страшновато делать ввиду возможных рисков. Интересно узнать почему у автора канала не МКЛ а очки? Есть противопоказания?
Контактные линзы нельзя носить постоянно, они могут быть только дополнением к очкам. В некоторых странах мира законодательно запрещено продавать контактные линзы пациенту, который не предъявил актуальные очки. Я считаю, что в любой цивилизованной стране именно так и должно быть. В противном случае, когда у пациента сопли, отит, гайморит, или любая другая инфекция ухо горло нос, а очков нету, он будет пользоваться контактными линзами. В такой ситуации шансы заработать инфекцию (кератит, конъюнктивит и пр.) повышаются в сотни раз. То есть при инфекции категорически нельзя пользоваться контактными линзами. Ещё есть ряд ограничений, когда контактными линзами тоже пользоваться нельзя. Именно поэтому очки в обязательном порядке должны быть, а контактные линзы могут дополнять, но не быть самостоятельно методом коррекции зрения.
@@optometrist.ru. Спасибо за развернутый ответ. Понятно, что ИНОГДА есть моменты когда линзы лучше не одевать. А также для НЕКОТРЫХ людей возможны противопоказания. Но точно также исключительно очковая коррекция может быть даже вредна, и дополнять (или даже заменить, пускай и не полностью) ее линзами только одни преимущества. Так как 1) Очки часто избегают. А от недокоррекции много вреда. 2) Очки сильно увеличивают/уменьшают. Что изменяет систему мозг/зрение в корне.
Мне не известно ни одно противопоказание ношения очковой коррекции. Что касается не до коррекции, то это легко решается регулярным посещением специалиста. Что касается эффекта увеличения или уменьшения изображения, то это решается применением более высокотехнологичными линзами, а не складскими позициями.
А правда, что ношение контактных линз постепенно истончает роговицу, и впоследствии нельзя будет сделать лазерную коррекцию зрения?
Здравствуйте! Контактные линзы препятствуют поступлению кислорода к роговице. При ношении не истончают роговицу. Контактные линзы- КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя носить в период обострения аллергических реакций и простудных болезней!
Скажите пожалуйста, а как долго вообще можно носить линзы (20-30 лет, может больше)? Ношу линзы практически каждый день с 2005 года. Сейчас мне 39 и не знаю, есть ли смысл делать лазерную коррекцию зрения. Зрение -5, очки ношу довольно редко и очень их не люблю.
Спасибо за вопрос! Необходимо понимать, что контактная коррекция это лишь дополнение к очковой коррекции зрения. Во время аллергической реакции, при инфекционных заболеваниях, насморке орви и по. контактными линзами категорически пользоваться нельзя. Кроме того, необходимо регулярно, раз в полгода, исследовать состояние роговицы, её прокрашивать. Однозначно ответить невозможно, как долго можно использовать контактные линзы. Это зависит от того, какие линзы вы используете, какой режим ношения, какое состояние роговицы и слёзные плёнки.
Я даю отдых глазам от линз. Там где линзы не нужны пользуюсь очками. Слышала что постоянно носить нельзя линзы. Я считаю, что все зависит от роговицы глаза. Главное, чтобы линзы были новые , а растворы и руки чистые. Тогда проблем возникнуть не должно.
Здравствуйте! Контактными линзами категорически нельзя пользоваться в периоды болезни и аллергических реакций!
Сколько времени нужно привыкать к линзам , чтобы можно было за руль ?
А если аллергия есть, но принимать антигистаминные то можно в это время носить линзы?
На этот вопрос а может ответить только специалист после очного осмотра.
Возможно ли с линзами плавать в бассейне?
Категорически нет.
То есть линзы это не панацея от очков. Что же тогда панацея, операция по коррекции зрения?
Нет, вы правы, при пользовании контактной коррекции необходимо иметь и очки. МКЛ является дополнением к очковой коррекции. При рефракционных нарушениях очковая коррекция зрения является наиболее оптимальным и здоровым видом коррекции зрения. Рефракционная операция не спасет от полного отказа от очков на всю жизнь.
Лкз-это не панацея, нужно беречь зрение смолоду.
С вами нельзя не согласиться)
@@Elmira_Ilshatovna как именно беречь, можете подсказать?
@@NikonorovMikhail не давать слишком сильную нагрузку на глаза (начиная с детского возраста-школы и далее). Пить витаминки укрепляющие с целью профилактики. Ходить на осмотры раз в полгода к офтальмологу, а не пускать всё на самотек. Школьная нагрузка, она очень снижает зрение. (много не читать, в гаджеты день и ночь не смотреть и т.д.) Зрение одно из важнейших органов чувств.
Ношу хорошие дорогие линзы левы глаз нормально а правый краснеет почему ?
Здравствуйте! Вам необходимо исследовать причину покраснения у офтальмолога!
Может быть много причин покраснения глаза, вам необходимо пройти обследование на биомикроскопе. Возможно, роговице не хватает кислорода, либо линзы подобраны неверно.
@@optometrist.ru. спасибо попробую пройти обследование как вы советуйте вот интересно у нас такое оборудование есть как у вас я не видел ещё хотя контора очень популярная
А что же специалист сам сидит в очках?
Контактная коррекция не является самостоятельным методом, а лишь дополнением к очковой коррекции. Контактные линзы нельзя надевать в периоды аллергической реакции, при насморке или ОРВИ и в ряде других ситуаций.
А что не так с очками? Очки это хорошо, если они правильно подобраны, они увеличивают качество жизни.
Полностью согласна