Памятка при омикроне - лишнее в лечении ковида

Как комфортно пережить омикрон, почему интерферон-альфа не поможет, какова роль основных препаратов, которые рекомендуют при коронавирусе.
Содержание:
00:00 рекомендации по лечению омикрона (амбулаторно)
01:24 антибиотики при омикроне
02:52 альфа и бета интерфероны при коронавирусе
07:14 интерфероны для профилактики ковида
08:18 арбидол при ковиде
13:19 выводы
При любом ОРВИ и вообще при признаках интоксикации следует пить много жидкости. Рекомендую побольше чая с медом, липой с поправкой на чувствительность к сахару и показатели давления. Для гипертоников лучше зеленый чай.
Если появилась вязкая мокрота, которую тяжело откашливать, смело пользуйтесь отхаркивающими средствами: амброксол, бромгексин, ацетилцистеин или растительные сборы с аналогичным действием.
Мокроту нужно откашливать, чтобы снизить риск присоединения бактериальной инфекции. Если мокроты нет - муколитики/отхаркивающие средства принимать не нужно.
Промывание носа - очень важно именно для омикрона. Это облегчит вам жизнь и снизит риск заражения близких, что тоже неплохо.
При появлении температуры используйте ибупрофен, парацетамол по инструкции - учитывайте разовые и суточные дозы в зависимости от возраста и массы тела.
Важно: если температура держится свыше 38 трое суток и больше - необходима помощь лечащего врача, вплоть до лечения в стационаре. Не надо пытаться пить больше жаропонижающих - это бесполезно. Скорее всего, на вирус, как это говорят, «села» бактериальная инфекция, т.е. нужно подобрать антибиотик. Антибиотики подбирайте с доктором, чтобы не ухудшить ситуацию.
Интерфероны при ковиде
www.thelancet.com/journals/la...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34101...
Проведенный летом 2021 года метаанализ показал, что при раннем введении интерферона альфа при заражении SARS-CoV-2, вероятно, снижается количество дней госпитализации и избавления организма от вируса. Однако в рассматриваемых работах пациенты получали не менее трех млн МЕ интерферона несколько раз в день.
И, хотя, интерферон альфа и используется, допустим, при гепатитах, но, например, для противовирусных эффектах при гепатите В его назначают в дозе 800 млн. МЕ в сутки.
Профилактика
Спреи с интерфероном могут помочь в одном случае: если Вы идете в гости, на рынок и хотите снизить риск возможного заражения. В данном случае да, мне попадалось исследование о том, что такого рода профилактические меры более-менее эффективны.
Обратите внимание на то, что это точечные профилактические мероприятия. Если весь сезон ежедневно капать или впрыскивать интерферон в нос, то Ваша слизистая может возмутиться и риск осложнений легко перевесит потенциальную выгоду от применения. Это как раз, наблюдали в Штатах. Т.е. слизистую мучать каждый день интерфероном нецелесообразно.
Умифеновир (арбидол) при ковиде
В отношении арбидола и ковида мне встречалось вот это небольшое исследование на 123 пациентах:
www.ijidonline.com/article/S1....
Т.е. да, вот тот эффект, который оказывает арбидол - вирус меньше циркулирует в организме. Впрочем, сейчас мы о бессимптомном течении. Вряд ли кто-то из нас будет лечиться от бессимптомного течения.
Для пациентов со средней степенью тяжести мы обнаружили, что оценки ВОЗ для группы умифеновира предполагают более быстрое улучшение по сравнению с группой плацебо (P = 0,125 на день 3), однако статистически это пока недостоверно.
Недостоверно потому, что исследование маленькое и с аналитикой тут не развернешься.
Мое мнение по этому исследованию:
Итак, арбидол в дозе 800 мг. 2 раза в день укорачивает период заразности у бессимптомных, а также у людей с легким течением.
Для Умифеновира такое действие более-менее типично и в отношении прочих респираторных инфекций, так что я склонен в это верить. На тяжесть течения ковида препарат вряд ли влияет, по крайней мере доказательств этому нет.
А теперь к реальности:
Открываем инструкцию арбидола и что же мы видим?
Взрослым показан в дозе 200 мг 4 раза/сут. И все. А в единственном вменяемом исследовании доза составляла 800 мг 2 раза в сутки, т.е. была в 2 раза выше.
Пока не проведут более-менее серьезных исследований по суточной дозе 800 или не добавят в инструкцию новую схему лечения можно особо не дергаться.
Позитивные эффекты даже на лошадиных дозах арбидола весьма умеренные. Поэтому прежде чем кушать его горстями, я бы подумал. Сам я рекомендовать арбидол в суточной дозировке 1 600 мг. не стал бы. Данных по эффективности 800 мг в сутки при ковиде не встречал.
Суммирую: делайте при омикроне абсолютно то же, что и при банальном ОРВИ. Интерферон и арбидол покупать, на мой взгляд, бессмысленно. При ухудшении состояния - обращайтесь к лечащему врачу.
Если обзор был полезен - ставьте лайк, подписывайтесь и главное - не болейте!