Дефицит витамина Д в клинической практике

2022 ж. 10 Қаз.
50 397 Рет қаралды

Лекция №42 авторского курса "Основы клинической эндокринологии" (11.10.2022)

Пікірлер
  • расцениваю ваши слова о низком уровне потребителя, как комплимент в мой адрес. я смотрю ваши ролики уже три дня, я не медик но смотрю внимательно, усваиваю информацию. Нравится ваша манера ведения, немного троллите, немного подкалываете, при этом не фанатик, относитесь ко всему философски. В общем рад, что есть еще такие люди в вашей профессии. Вы подходите творчески к вопросу. Это очень важно. Спасибо

    @ivansverdlov3317@ivansverdlov331713 күн бұрын
  • Профессор, огромное Вам спасибо, что создали, прочитали курс и выложили его на канале❤❤❤

    @pininfarinarossa8112@pininfarinarossa81128 ай бұрын
  • Уникальный учитель, смелый, не боиться выйтии за рамки скучного академизма. Отлтчный формат для думающих

    @marinasheveleva8537@marinasheveleva85373 ай бұрын
  • Ваш юмор не даёт забыть смысл лекции

    @user-ls8rf7zj8e@user-ls8rf7zj8e6 ай бұрын
  • Желаю чтобы было больше умных врачей. Лекция мне понравилась. +

    @user-pc1bd3ju8m@user-pc1bd3ju8m3 ай бұрын
  • Спасибо за лекции! Отдельное спасибо за ваш юмор!

    @user-ve5hm5yd9c@user-ve5hm5yd9c Жыл бұрын
  • Спасибо! О сложном и серьёзном с тонким скепсисом и юмором!

    @galinagalinazr7541@galinagalinazr75413 ай бұрын
  • Потрясающая лекция, а нотки юмора-как вишенка на торте,спасибо!

    @ekaterinam3@ekaterinam3Ай бұрын
    • Это нотки юмора?....

      @user-jy2hu6fz3e@user-jy2hu6fz3e19 күн бұрын
  • Всегда думала: "А не много ли на себя берут знатоки ЗОЖ? " Что такое хорошо и, что такое плохо для организма, знает только сам этот организм индивидуально. Послушные люди с хорошей памятью часто забывают пользоваться собственными мозгами. Благодарю за лекцию!

    @TatianaKakodij55@TatianaKakodij55 Жыл бұрын
  • Здравствуйте,низкий поклон,за ваш труд,Вы меня спасли от отчаяния,доказать,что ты серьёзно болен в поликлинике нет никакой возможности!!!Вы наша надежда и светоч)))!Благодарю!

    @user-ls3hy6hu2z@user-ls3hy6hu2z Жыл бұрын
  • Моя жизнь разделилась на до и после , как только пропила хороший курс витамина Д , сама врач , но на тот момент не знала про витамин Д , как вынесла знания из медунивера что он вырабатывается у всех на солнышке и не надо типа париться по его поводу, так этими знаниями и пользовалась. Но , товарищи , после курса витамина Д я стала другим человеком , качество жизни улучшилось значительно , в основном выносливость и самочувствие. Теперь слежу за уровнем витамина Д в крови .

    @OlgaOlga-cr3ee@OlgaOlga-cr3ee3 ай бұрын
    • Точно такая же история.В детстве был диагностирован рахит 2 ст .Только в 50 лет поняла ,что жила всю жизнь с рахитом,но осталась уже без здоровых зубов,остеопения…Суставы,позвоночник каждый день напоминают что нужно что -то делать с собой для оздоровления иначе … Живу в солнечной Молдове,где у большинства ,кто проверяет вит Д ,от 7 до 32-33 (max).40 и выше значит что человек пьет вит Д.Причем заметила ,что чем больше состояние депрессии тем ниже уровень вит Д. Солнца у нас многовато в году ,а в депрессии ходят многие. Как лечится,какие дозы вит Д ,какие поддерживающие ,чтоб не навредить ?Очень щепетильная тема,требующая индивидуального подхода. Привет из Молдовы!

      @user-bn8xh5rb6h@user-bn8xh5rb6h3 ай бұрын
    • Спасибо, что не поленились рассказать,-у меня другая проблема -не видела у пациентов хорошего эффекта. Пьют все, и ничего...

      @user-nj6xg3wj8l@user-nj6xg3wj8l2 ай бұрын
    • Подскажите, какую фирму Д Вы пили и дозировку?

      @user-or7pn5rf7r@user-or7pn5rf7rАй бұрын
    • Подскажите, какую фирму Д Вы пили и дозировку?

      @user-or7pn5rf7r@user-or7pn5rf7rАй бұрын
    • @@user-or7pn5rf7r лично я пью вит Д по 5 тыс в день утром после еды (д.б жир,без кофе),обязательно под лабораторным контролем .Если надо поднимаю дозу.

      @user-bn8xh5rb6h@user-bn8xh5rb6hАй бұрын
  • Благодарюююю вас! Лекция ооочень полезная! Лектор - чудесный! Даже не медику наконец понятно, теперь только Паратгормон а не Д3 сдавать буду!

    @user-bi5tq6we3n@user-bi5tq6we3nАй бұрын
  • Честно, компетентно, здравомысленно. Благодарю за тонкий юмор! Я не скажу за всю Россию: Россия очень велика, но за свой город и своё окружение сказать могу . Мы потеряли веру в медицину в целом, а не только во врачей. И это не так уж и плохо. Не доверяя больше медицине, наш народ стал вести более правильный образ жизни, интерес к алкоголю и курению поубавился. Спасибо за актуальную лекцию!

    @TatianaKakodij55@TatianaKakodij55 Жыл бұрын
    • Когда сосна упала на голову-или мужик задним умом богатеет.

      @user-bv4cr6og3q@user-bv4cr6og3q Жыл бұрын
    • Законы диалектики подъехали

      @user-ff7fk4fz5p@user-ff7fk4fz5p Жыл бұрын
    • 100 процентов, врачи только калечат за наши же деньги. Может начнут уже пользу приносить, когда люди сами на себя стали надеяться взяли ответственность и слушают свой организм!!!!!❤❤❤

      @user-uz9ss7op9q@user-uz9ss7op9q2 ай бұрын
  • Обожаю ваши лекции!!! У вас просто талант, как за это время возможно уместить важные аспекты диагностики и лечения, пошутить анекдоты и еще исторические факты поспрашивать)

    @alexandra1081@alexandra1081 Жыл бұрын
    • Работа у меня такая))

      @ProfFadeev@ProfFadeev5 ай бұрын
    • ​@@ProfFadeevДОБРЫЙ ДЕНЬ УВАЖАЕМЫЙ ПРОФЕССОР,МОЙ ПРОПИЛ ВИТАМИН Д3,У НЕГО ОБРАЗОВАЛИСЬ КАМНИ В ПОЧКАХ, ПОЭТОМУ ЛЮДЯМ С БОЛЬНЫМИ ПОЧКАМИ НАЗНАЧАТЬ НУЖНО ОСТОРОЖНО

      @user-fh4qm4zc3u@user-fh4qm4zc3uАй бұрын
  • Доктор, спасибо вам!👋👋👋

    @user-xf6qb1oj3p@user-xf6qb1oj3p Жыл бұрын
  • ❤Увлекательно читает, жизненно, про анализы, про рыбу и балкон..🎉

    @pininfarinarossa8112@pininfarinarossa81128 ай бұрын
  • Благодарю за знания ❤

    @OlenaA2023@OlenaA2023 Жыл бұрын
  • Так здорово, что преподаватель заставляет студентов думать, включает в свой настолько яркий и с использованием юмора образовательный процесс. Я сама преподаватель и мне это настолько импонирует. 😂😂😂❤❤❤

    @khani3692@khani36925 ай бұрын
  • Спасибо Доктор!

    @user-lj8bd4dw3t@user-lj8bd4dw3t Жыл бұрын
  • Благодарю за знання .

    @user-ix5er8rk1c@user-ix5er8rk1c8 ай бұрын
  • Спасибо большое за подробное и лрступное изложение многиз аспектов . Согласна со всеми указанными проблемами достоверности настоящего содержания витД и его метаболитов иммунометодами.

    @user-ct7sg5ms4q@user-ct7sg5ms4q3 ай бұрын
  • Моя благодарность Вам!!

    @irinanechaeva6577@irinanechaeva6577 Жыл бұрын
  • Спасибо большое за лекцию, повышен птг, было полезно послушать.

    @user-kd5lv9eq5g@user-kd5lv9eq5g3 ай бұрын
  • Спасибо Доктор❤❤❤

    @makaimerlishvili1264@makaimerlishvili12646 ай бұрын
  • Спасибо большое!

    @user-lj4md4wr2r@user-lj4md4wr2r Жыл бұрын
  • Спасибо!

    @Lika-O@Lika-O Жыл бұрын
  • Благодарю 🤍🌼🌼🌼🌼🌼

    @user-mu9es6jm1b@user-mu9es6jm1b Жыл бұрын
  • Спасибо 🙏❤

    @user-te8dn6go9o@user-te8dn6go9o7 ай бұрын
  • Спасибо за информацию!Жаль только ,что некоторые вопросы не раскрыты,так как обращены к студентам.

    @nadd7236@nadd72366 ай бұрын
  • Большое спасибо.

    @user-rf4tl5sm7i@user-rf4tl5sm7i Жыл бұрын
  • Большое спасибо! Много новой полезной информации) особенно про паратгормон. Прям фишка!!! 🎉

    @user-ip6vu4oz2v@user-ip6vu4oz2v8 ай бұрын
  • Спасибо

    @user-ls8rf7zj8e@user-ls8rf7zj8e6 ай бұрын
  • Спасибо за лекцию. Вопрос относительно пульс-терапии активными метаболитами. указана пульс-терапия 2-4 мкг альфакальцидиола 1-2 р/нед, но это доза на кг массы тела или фактическая дозировка? при переводе в МЕ получаем, что 1 мкг = 40МЕ, т. е 80-160 МЕ, что кажется маленькой дозировкой. Или дело именно в том, что это активный метаболит витамина Д?

    @blackyycat@blackyycat Жыл бұрын
  • 1:14:09 -- важно, выучить наизусть! 💎💎💎💎💎

    @RasimirSkala@RasimirSkala Жыл бұрын
    • Много воды,где почки?и витД

      @maximslepukhin9666@maximslepukhin96663 ай бұрын
  • Если бы это послушали эндокринологи,для некоторых быдо бы полезно!

    @nadd7236@nadd72366 ай бұрын
    • А ещё - законспектировали бы и заучили!

      @tatiana6759@tatiana6759Ай бұрын
    • Эндокринологи тут😀

      @user-fg9xb9uw9y@user-fg9xb9uw9y2 күн бұрын
  • Вы так и не ответили, можно ли корректировать общий кальций на альбумин, при альбумине выше 40?

    @user-tb9oe8qh9h@user-tb9oe8qh9h5 ай бұрын
  • А в чём биологическая роль ПТГ? Вот, например, медведь зимует в состоянии спячки, в темноте, и он живёт хорошо. Гормон Д - это же не строительный материал как кальций, он сигнал клеткам что им делать, нет гормона Д, но кальций же не исчез из крови. И не с проста выжили только те люди, у которых гормон Д вырабатывается только на свету, значит выработка гормона Д не нужна постоянно. А почему она не нужна постоянно?

    @Konstantin2013@Konstantin2013 Жыл бұрын
  • 1:03:00- иммунометрический метод определения- весьма оспоримая точность! Спектральный метод - намного точнее.

    @pininfarinarossa8112@pininfarinarossa81128 ай бұрын
  • Теория вроде верна, но многие отмечают, и я на себе замечал, что прием витамина Д в профилактических дозах (мне эндокринолог установила 2-4к в день) резко снижает вероятность простуд зимой. Работает как-то, укрепляет иммунитет, может если депо полное, проще оттуда быстро почкам переделать в активную форму, чем из жира топить?

    @user-tx6oc9kp6n@user-tx6oc9kp6n3 ай бұрын
  • Ужасное удовольствие от лекции, хотя сама просто доктор с большим стажем, экзамен не сдавать. Но круто, слушаешь как детектив или мощное эссе.

    @NataliyaB16@NataliyaB16 Жыл бұрын
  • ❤❤❤

    @Zhanna1971@Zhanna1971 Жыл бұрын
  • Скажите пожалуйста какая норма должна витиминаД

    @user-lt5nh7nb2x@user-lt5nh7nb2x3 ай бұрын
  • И все таки мысль была не закончена по поводу Д снижен , а паратгормон в норме. ...У меня кальций и паратгормон в норме, Д в дефиците, зато остеопороз на рентгене и остеопения по денситометрии ! и это до наступления менопаузы.Резорбция чем вызвана? Эстрогеном сто лет назад во время беременностей ? И закономерный вопрос -снижается ли витамин Д при дефиците кальция в пище??

    @sofiukraine4651@sofiukraine46516 ай бұрын
    • Занимайтесь активно спортом

      @nataliarazina2078@nataliarazina20782 ай бұрын
    • @@nataliarazina2078 Зачем?

      @sofiukraine4651@sofiukraine46512 ай бұрын
    • ​@@sofiukraine4651чтобы костям было зачем оставаться плотными.

      @fernflowers9053@fernflowers9053Ай бұрын
    • Физ.культура- это первичная профилактика, база❤

      @user-fg9xb9uw9y@user-fg9xb9uw9y2 күн бұрын
    • @@user-fg9xb9uw9y Спорт и физ-ра разные вещи.Вы советских газет перечитали по физкультуру ,витамины и закаливание? Так, для сведения-если я буду поднимать руки у меня остановится кровоток в венах и артериях и передавятся нервы,потому что у меня нейро сосудистый синдром грудного выхода, из-за вертикального хода первых ребер,у меня четыре эпикондилита-два медиальных и два латеральных от физических перегрузок и мне приходится колоть дипроспан в локти,теносиновит приводящих мышц бедра , также от перегрузок и ноги с трудом поднимаются в коленях в ожидании ударно волновой терапии. Компрессионные нейропатии восьми нервов ( два локтевых, один лучевой,два малоберцовых, два добавочных и кожный нерв бедра.) А да, компрессия левой почечной вены ( синдром Щелкунчика) , это когда в вертикальном положении кровь вся сливается в тазовые вены. Лучше ходить лежа.Жжух..и венозное полнокровие , которые вызывает боли в тазу,а если найдет выход по позвоночной вене, то боли в спине. Надо делать повторную операцию .А да...еще миопатия ( мышечная слабость) по данным игольчатой ЭМГ. Так каким мне спортом заняться ? Да,альпинизм, байдарки , велопоходы, бег уже не предлагать, отходились. Шо за дебильные привычки давать такие же дебильные советы? Резорбция чем вызвана?

      @sofiukraine4651@sofiukraine46512 күн бұрын
  • Было интересно. Спасибо. Так нужно или нет назначать перед операцией и после неё по поводу аденомы пщж витамин Д?

    @volgio8408@volgio8408 Жыл бұрын
    • Мне назначили после операции, у меня дефицит.

      @user-uv6qy5fq2e@user-uv6qy5fq2e8 ай бұрын
  • Спасибо Вам большое. Я думала, что эндокринологов учат назначать витамин Д по 6-10 тыс каждый день по любому поводу. Как же было приятно слушать лекцию. Очень хочется, чтоб был короткий ролик в котором четко и ясно говориться про терапию витамином Д. Вернее как точно не нужно делать, если такой вдруг будет, то я его буду хронить как мантру. Я врач уролог и если честно немного в ужасе от того как часто эндокринологи назначают лошадиные дозы этого витамина! Немогу только понять почему и зачем.

    @yulialynova6643@yulialynova6643 Жыл бұрын
    • А что какие-то нехорошие последствия после приёма у большинства пациентов?

      @user-ki6ox6ts3f@user-ki6ox6ts3f Жыл бұрын
    • @@user-ki6ox6ts3f у большинства нет, но у 15-20% есть. Может это и не много, но учитывая, что витамин Д назначается практически каждому, то получается нормальное число пациентов.

      @yulialynova6643@yulialynova6643 Жыл бұрын
    • Разве врачей урологов грамматике не учат???😱😱😱 Опасно доверять жизнь такому эскулапу🤕🤕🤕

      @user-uk4mu9qo3u@user-uk4mu9qo3u Жыл бұрын
    • @@user-uk4mu9qo3u всякий раз, когда сказать по теме нечего, но очень хочется)) - есть грамматика. Сочувствую Вашим близким, такая всегда что-то наколупает😪

      @yulialynova6643@yulialynova6643 Жыл бұрын
    • ​@@yulialynova6643если нет грамматики, говорить не о чём 🤪

      @user-uk4mu9qo3u@user-uk4mu9qo3u Жыл бұрын
  • Спасибо.❤ Все врачи назначают витамин Д в большой дозе. Не проводя анализ на его количество в организме. Сделать анализ это дело самого пациента, потому что анализ платный. Хотя во многих странах он бесплатный и входит в обязательные. Либо и у нас надо его делать бесплатным либо доказать его необязательность. А так люди в недоумении😢

    @user-ig2pg8ir1e@user-ig2pg8ir1e2 ай бұрын
    • Он бесплатный! Просто они его не назначают, жирно будет…

      @tatiana6759@tatiana6759Ай бұрын
  • Доктор вы неподражаемы!!

    @user-xl4kp6xs7k@user-xl4kp6xs7k7 ай бұрын
  • так при каких значениях можно говорить о дефиците вит Д?

    @olgazdnikova9835@olgazdnikova98356 ай бұрын
    • При соответствующих значениях паратгормона и активного метаболита вит.Д. Об этом было сказано в лекции.

      @recardogoma2632@recardogoma26323 ай бұрын
  • ❤😊

    @user-zv9bc1tr9y@user-zv9bc1tr9y2 ай бұрын
  • Почему врачи,как попугаи,твердят со всех каналов,что 90% людей имеют дефицит витамина Д?пропало критическое и клиническое мышление

    @natali6413@natali6413 Жыл бұрын
    • А был ли мальчик...

      @augustbasil4003@augustbasil4003 Жыл бұрын
    • Потому северный климат, я сдавал анализ было ниже нижней границы, то есть нижняя 30 у меня 17. Лет 8 до этого не ходил на пляж и прочие дачи.

      @user-kc8qj3io7i@user-kc8qj3io7i10 ай бұрын
    • Спрос рождает предложение))

      @user-fg9xb9uw9y@user-fg9xb9uw9y2 күн бұрын
  • А как же быть, когда низкий вит Д и низкий паратгормон??? В какую сторону смотреть?

    @user-wx6yo7jw1s@user-wx6yo7jw1s Жыл бұрын
  • мы еще постоянно сидим в интернете

    @ivansverdlov3317@ivansverdlov331713 күн бұрын
  • Валентин Викторович, если не трудно, для обратной связи, если не трудно, ставьте под прочитанными вопросами смайлик, для обратной связи, чтобы видеть что вы читаете комментарии

    @ivansverdlov3317@ivansverdlov331713 күн бұрын
    • Я все читаю, но отвечать просто физически на все не могу

      @ProfFadeev@ProfFadeev13 күн бұрын
    • @@ProfFadeev спасибо, Док!

      @ivansverdlov3317@ivansverdlov331713 күн бұрын
  • 🤍💐💐💐💐💐

    @user-mu9es6jm1b@user-mu9es6jm1b Жыл бұрын
  • Согласна, что уровень потребителей низкий

    @NatalushkaNata2305@NatalushkaNata23053 ай бұрын
  • А у меня приём витамина д вызывает жуткую депрессию. Не то, чтобы плакать хочется, а прям сидишь и думаешь, как повеситься лучше. Но недолго, обычно один день. Но уровень витамина низкий и остеопорозные явления есть. Пойду померяю паратгормон. Спасибо, что выкладываете лекции.

    @valeriapiligrimova707@valeriapiligrimova7073 ай бұрын
    • Вам не обязательно его пить, поберегите себя… Купите себе лучше вкусную жирную рыбку и посидите на балконе с любовным романом)

      @ProfFadeev@ProfFadeev3 ай бұрын
    • @@ProfFadeevна балконе холодно, лучше на дачу поеду, там печка есть, деревья нужно допилить. А к рыбке наверно пиво хорошо, там говорят витамины группы б есть)

      @valeriapiligrimova707@valeriapiligrimova7073 ай бұрын
    • У вас прогестерон в упадке, а не вит.Д.

      @janaselle8063@janaselle8063Ай бұрын
    • @@janaselle8063 спасибо конечно, но я уже того, этого, старенькая. Прогестерон кушать точно не буду.

      @valeriapiligrimova707@valeriapiligrimova707Ай бұрын
    • @@valeriapiligrimova707 Понимаю.

      @janaselle8063@janaselle8063Ай бұрын
  • Спасибо. Поскреби русского и вы найдёте татарина смысл выражения: за европейской внешностью, которую приобрели русские, начиная со времен Петра I, скрывается их истинная, отличная от западной, сущность (характера, поведения, манеры мыслить и пр.). Но в генетике русские конечно Европейцы, как и Казанские татары они тоже европейский этнос.🙂 Автор фразы посланник Сардинии граф Жозеф де Местр в Санкт-Петербурге при дворе Александра I. Эту фразу многие русские писатели потом заимствовали.

    @deverent22@deverent22 Жыл бұрын
    • Да нет, как раз вся Европа = это русы, происхождение от русов)) т е поскрести наоборот)

      @valentinarudnyanskaya4808@valentinarudnyanskaya4808 Жыл бұрын
    • ​@@valentinarudnyanskaya4808Это вам кто сказал😂 Историк путин))) и его пропагандоны

      @vesnuschkaya9695@vesnuschkaya9695 Жыл бұрын
    • @@vesnuschkaya9695 нет, многие настоящие историки и Надгосударственная Народная Академия СЭВ. Есть такая интересная организация ))

      @valentinarudnyanskaya4808@valentinarudnyanskaya4808 Жыл бұрын
    • ​@@valentinarudnyanskaya4808Академий развелось, как собак.

      @fernflowers9053@fernflowers9053Ай бұрын
  • К сожалению, нечитаемые слайды. Плохая резкость.

    @user-xd7yv1my2s@user-xd7yv1my2s Жыл бұрын
    • Читается

      @user-wt4bc9kx1y@user-wt4bc9kx1y Жыл бұрын
    • Все читается! Настройте у себя

      @pininfarinarossa8112@pininfarinarossa81128 ай бұрын
    • Я настроил и он у меня упал !!!

      @user-qs4vj5el5n@user-qs4vj5el5n5 ай бұрын
  • Даже я поняла и запомнила, ( а я совсем не доктор)почему студенты это не запоминают? Может у них дефицит витаминов группы B?

    @tatiana6759@tatiana6759Ай бұрын
  • Сельхозники в 70-е много травились и А и Д для животноводства. Масло и масло, жарим картошку, потом вся облбольница ходит на голове думает, что за новая болезнь такая. Хорошая лекция, но слишком попсовая.

    @user-jy5vo9mi1o@user-jy5vo9mi1oКүн бұрын
  • Все кому не нравится что-то в лекции, сходите на Х! Профессор делиться опытом, а бабуинам что-то там не понравилось.

    @timmd9134@timmd91349 ай бұрын
  • Мои анализы ПТГ и витД не соответствуют вашей кривоц

    @user-pf9zl9me1l@user-pf9zl9me1l2 ай бұрын
  • Какой воспитанный профессор! На стол садится. Срыгивает. Пукает. Ну ничего, ничего. Главное это его мысли!

    @user-dk6qc5tw5n@user-dk6qc5tw5nАй бұрын
    • Хейтер нарисовался- не сотрёшь!

      @tatiana6759@tatiana6759Ай бұрын
    • @@tatiana6759 а Вы фанатка? Одинокая? Диабетичка?

      @user-dk6qc5tw5n@user-dk6qc5tw5nАй бұрын
    • А вы наверно бадами торуете

      @Mr-pb3hw@Mr-pb3hw12 күн бұрын
    • @@Mr-pb3hw нет. Мозгами торгую. Воспитанием. Образованностью.

      @user-dk6qc5tw5n@user-dk6qc5tw5n12 күн бұрын
  • Лектор - Красавчег! Неудивительно, что у него масса "повторяющихся" студентов. Это лекция или театральное представление? Ужос...

    @user-jy2hu6fz3e@user-jy2hu6fz3e19 күн бұрын
  • Спасибо

    @user-nq9rs2xg6t@user-nq9rs2xg6tАй бұрын
KZhead