Deshalb wirken Placebos | Quarks Dimension Ralph

Mit dem Placebo-Effekt hat Ralph Caspers seine eigenen Erfahrungen. Er hatte mal eine Zeitlang morgens koffeinfreien Kaffee getrunken, ohne das zu wissen - und fühlte sich trotzdem jeden Morgen hellwach.
Placebo-Medikamente haben keine Wirkstoffe - und trotzdem berichten Patienten von einer Wirkung. Wie krass der Placebo-Effekt sein kann, zeigt euch Ralph an einer überraschenden Studie: Probanden sollten Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 100 bewerten. Sie bekamen dabei ein sehr starkes Schmerzmittel - erstmal ohne ihr Wissen. Es wirkte mäßig. Aber sobald die Patienten darüber informiert wurden, dass sie ein Schmerzmittel bekamen, wirkte es doppelt so stark. Und das ließ sich sogar in Hirnscans ablesen. Die Erkenntnis daraus: Die Behandlung mit Placebos hinterlässt reale Spuren im Hirnstoffwechsel; Placebo-Schmerzmedikamente wirken an denselben Rezeptoren und über dieselben Mechanismen wie tatsächliche Schmerzmedikamente.
Welche weiteren Effekte lassen sich mit Placebos erzielen? An der Uniklinik Essen wurde das genauer untersucht: 80 gesunde Versuchspersonen tranken eine grüngefärbte Erdbeer-Lavendel-Milch. Danach nahmen sie ein Medikament ein, das das Immunsystem unterdrückt. Später bekamen die Versuchspersonen nur noch das Getränk - aber ohne das Medikament. Trotzdem blieb die immununterdrückende Wirkung zunächst erhalten. Ralph erklärt euch, welcher Mechanismus hinter diesem Placebo-Effekt steckt.
Der „böse Zwilling“ des Placebo-Effekts ist der Nocebo-Effekt: Dabei beeinflusst eine negative Erwartungshaltung die Heilung negativ. Deshalb kommt es auch auf die behandelnden Ärzte an: Wenn sie vermitteln, dass wir in den besten Händen sind und auf jeden Fall wieder gesund werden, dann kann sich das tatsächlich positiv auswirken.
Ob Placebo-Medikamente auch wirken, wenn man weiß, dass man ein Placebo schluckt, verrät euch Ralph im Video.
Kapitel
0:00 Ralphs Erfahrungen mit dem Placebo-Effekt
1:17 Macht der Placebo-Effekt Medikamente überflüssig?
2:52 Können Erwartungen die Wirkung von Medikamenten verändern?
7:09 Wirken Placebo-Medikamente auch dann, wenn man weiß, dass es ein Placebo ist?
Autor:innen: Ilka aus der Mark, Ralph Caspers
Schnitt und Grafik: Robert Bodner (Studio Paeper)
Sounddesign: Florian Ebrecht
Redaktion: Wobbeke Klare
Lese- und Videotipps
Placebo 2.0. Die Macht der Erwartung
Ulrike Bingel, Manfred Schedlowski; 2019; ISBN- 978-3-906304-40-3
Häufig gestellte Fragen zur Placebo-Forschung (Prof. Dr. Ulrike Bingel, Uniklinik Essen)
treatment-expectation.de/entd...
Die Quarks Science Cops haben Ulrike Bingel zum Thema „Placebo“ ausführlich befragt
• Der Placebo-Effekt kan...
Unsere wichtigsten Quellen
Die Schmerzstudie mit Hitzeschmerz von Ulrike Bingel
The Effect of Treatment Expectation on Drug Efficacy: Imaging the Analgesic Benefit of the Opioid Remifentanil;
in: Science Translatinal Medicine, 2011
PDF: web.archive.org/web/201902271...
Studien von Manfred Schedlowski und anderen (u.a. mit der grünen Erdbeer-Lavendel-Milch)
► Harnessing associative learning paradigms to optimize drug treatment;
in: Trends in Pharmacological Sciences, 2022
www.cell.com/trends/pharmacol...
► Pavlovian Conditioning of immunological and neuroendocrine functions;
in: Physiological Reviews, 2019
journals.physiology.org/doi/f...
► Learned immunosuppressive placebo responses in renal transplant patients;
in: PNAS, 2018
www.pnas.org/doi/abs/10.1073/...
► Placebo Effects on the Immune Response in Humans: The Role of Learning and Expectation;
in: PLOS ONE, 2012
journals.plos.org/plosone/art...
► The learned immune response: Pavlov and beyond;
in: Brain, Behavior and Immunity, 2010
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19698...
Placebos without deception: a randomized controlled trial in irritable bowel syndrome;
in: PLOS ONE, 2010
journals.plos.org/plosone/art...
Meta-analysis of the placebo response in antidepressant trials;
in: Journal of Affective Disorders, 2009
PDF: www.academia.edu/download/513...
Response expectancies in placebo analgesia and their clinical relevance;
in: Pain, 2001
PDF: www.academia.edu/download/455...
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